Servicios de tratamiento de fertilidad en el WVFC
Evaluación completa de fertilidad para ambos miembros de la pareja
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Evaluación y tratamiento del factor masculino
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Análisis completo de semen con evaluación de morfología estricta de Kruger
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Evaluación y tratamiento de trastornos de la ovulación
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Evaluación y tratamiento de pérdidas de embarazos recurrentes
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Inseminación intrauterina (IIU) y otras opciones de tratamiento sin FIV
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Inseminación terapéutica de donante (ITD)
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Laparoscopia operativa y procedimientos relacionados
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Histeroscopia operativa y procedimientos relacionados
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Tratamiento de fibromas/Miomectomía abdominal para tratamiento de fibromas
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Inyección intra-citoplásmica de espermatozoides (IICE)
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Eclosión asistida o assisted hatching (AH)
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Diagnóstico genético pre-implantacional (DGP)
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Selección de sexo/Equilibrio familiar ((Family Balancing)
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Criopreservación de embriones
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Criopreservación de embriones antes de una quimioterapia
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Transferencia de embriones congelados (etapa de clivaje y blastocito)
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Criopreservación de espermatozoides
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Criopreservación de espermatozoides antes de una quimioterapia o vasectomía
- Servicios de Maternidad Gestacional (Madre Sustituta)
El West Valley Fertility Center proporciona servicios y tratamiento de fertilidad a mujeres solteras y parejas que no son tradicionales.
Primer paso en el tratamiento de fertilidad: Consulta y evaluación
Análisis de fertilidad
El objetivo de la investigación (evaluación) de infertilidad es contestar cuatro preguntas básicas:
- ¿Tenemos espermatozoides?
- ¿Tenemos óvulos?
- ¿Pueden los espermatozoides y los óvulos encontrarse?
- ¿Hay un ambiente hormonal adecuado para lograr un embarazo?
Para contestar estas preguntas, se recomiendan pruebas específicas.
1. ¿Tenemos espermatozoides?
El análisis de semen es una manera simple de documentar la presencia de una cantidad adecuada de espermatozoides. Debido a su simplicidad, habitualmente es una de las primeras pruebas que se ordenan. Cuando resultados anormales provienen de otra institución, repetimos el análisis de semen en nuestro laboratorio para confirmar esos resultados.
2. ¿Tenemos óvulos?
Habitualmente, basta con antecedentes de ciclos menstruales regulares para contestar esta pregunta. Por definición, las mujeres que tienen óvulos y ovulan de manera predecible tienen ciclos menstruales regulares. En ausencia de ovulación, la actividad menstrual es irregular e impredecible. Puede obtenerse evidencia adicional de ovulación a partir de (1) tablas de temperatura corporal basal (TCB) y (2) kits para predicción de la ovulación (detección de HL). 
3. ¿Los espermatozoides y los óvulos pueden encontrarse?
Para que se produzca la fertilización, un óvulo y un espermatozoide deben poder encontrarse en la trompa de Falopio. Aunque la función de los espermatozoides fuera normal, el daño o la obstrucción de las trompas de Falopio impediría que se concretara la fertilización. El daño de las trompas es habitualmente resultado de una infección pélvica o de una cirugía pélvica anterior. La histerosalpingografía (HSG) es la prueba que se indica para averiguar si las trompas de Falopio están abiertas o cerradas (bloqueadas). La prueba implica la instilación de un medio de contraste (tinción) a través del cuello uterino hacia el vientre (matriz) y de allí a las trompas de Falopio. Una prueba normal demuestra el flujo libre de la tinción a través de las trompas.
4. ¿Hay un ambiente hormonal adecuado para lograr un embarazo?
Se necesitan niveles normales de progesterona para que el revestimiento del útero se desarrolle normalmente. La progesterona es una hormona producida por el ovario después de la ovulación. Se produce en el mismo lugar del ovario donde se liberó el óvulo (ovulación). La medición del nivel de progesterona siete días después de la ovulación (en el medio de la fase lútea) es una manera simple de contestar esta pregunta. Los niveles normales de progesterona se asocian con la ovulación y el desarrollo normal del endometrio. Se obtiene una muestra de sangre para medir la progesterona 7 u 8 días después de detectar la ovulación con un equipo detector de ovulación (HL).
También medimos: (1) Nivel de TSH – para evaluar la función de la glándula tiroides, (2) nivel de prolactina – los niveles elevados podrían ser causa de la ovulación anormal, (3) niveles de rubeola – para evaluar la inmunidad o la protección contra la rubeola y (4) niveles de FSH y estradiol el segundo o tercer día del ciclo menstrual para evaluar la calidad de los óvulos o la "reserva ovárica". Se usa una prueba de estimulación con citrato de clomifeno (CCCT) para evaluar la calidad de los óvulos cuando la mujer tiene 30 años o más y cuando la infertilidad parece inexplicable.
Estudios adicionales
Las pruebas que se realizan pueden variar dependiendo de su situación en particular.
Puede recomendarse una laparoscopía diagnóstica como parte de la evaluación a parejas en las cuales se sospecha endometriosis o adherencias pélvicas o cuando la infertilidad se considera inexplicable.
Diagnóstico
En la mayoría de los casos, la evaluación determinará con precisión un diagnóstico de infertilidad. Una vez establecido el diagnóstico, el Dr. Troche diseñará un tratamiento adaptado a su situación personal. Alentamos a los pacientes a participar en la fase de diagnóstico de su tratamiento y en el análisis de las opciones y alternativas de tratamiento. El plan de tratamiento recomendado por el Dr. Troche dependerá de su edad, diagnóstico, duración de la infertilidad, cualquier tratamiento anterior, necesidades personales y cuál es el tratamiento más rentable que conduzca a lograr un embarazo exitoso.
Actualizado por última vez: September 2, 2009
Revisado por el Dr. Vladimir Troche y su personal médico